Makat Yokluğu (Anal Atrezi)
Bebeklerde rastlanan ve cerrahi girişim gerektiren Anal Atrezi, doğum öncesi dönemde anüsün gelişememesi ya da anormal gelişmesiyle karakterize bir sağlık sorunudur. Bu, çocuk cerrahisi ve üroloji disiplinlerinde tedaviyi zorunlu kılan bir durumdur.
Anal Atrezi’nin tedavisi, genellikle birden fazla operasyonu kapsar. Düşük seviye anal atrezi vakalarında tek bir operasyon yeterli olabilirken, yüksek seviye vakalar birden fazla cerrahi işlem gerektirebilir. İlk operasyon genellikle bir kolostomi işlemiyle başlar; bu, bebeğin dışkısını karın duvarından bir açıklık yoluyla boşaltmasını sağlar. Anüsün yeniden oluşturulması için ikinci bir operasyon yapılır ve bu genellikle bebek belirli bir kiloya ulaştığında gerçekleştirilir. Kolostominin kapatılmasıyla sonlanan son operasyon, ikinci operasyondan aylar sonra yapılır.
Anal Atrezi, idrar yolları üzerinde de etkilere sahip olabilir. Erkek bebeklerde bağırsak sonu idrar yoluna, kız bebeklerde ise vajinaya açılabilir. Bu sebeple, anal atrezi tedavisinde ürolojik inceleme ve müdahaleler önem arz eder.
Tedavi sonrası, bazı çocuklar inkontinans veya konstipasyon gibi sorunlar yaşayabilir. Bu durumlar, özellikle yüksek seviye anal atrezi vakalarında daha sık görülür, çünkü bağırsak ne kadar yukarıda bitiyorsa, tuvalet kontrolü için gerekli olan kas ve sinir yapıları o kadar az gelişmiş olabilir. Bu yüzden, operasyonların işlevsel başarısı genellikle çocuk beş yaşına geldiğinde değerlendirilir.